Saturday, December 20, 2025

痛就是痛

作者:Bill Lin

AI: DeepSeek

    我有10多年陪伴母親去看美國醫生的經驗。他們都會先問:「那裡不舒服?痛嗎?」我會幫她告知醫生,她的不舒服或疼痛的感覺。等我陳述完,醫生經常會用異樣的眼神看我,有時還會說:「Good job!

    好的醫生會根據你的描述,有很好的診斷,藥到病除。自以為是的醫生,根本沒聽你在說什麼,有可能藥到命除(確實有可能,雖然他也不是故意的。)

  現在我知道 DeepSeek 會教大家如何回答得更適切。

我知道痛的感覺有好多種,絕對不是痛不痛?或1~10,有多痛?您可以幫我們形容痛的感覺嗎?

    当然可以。痛的描述远远超越了“痛或不痛”或数字评分,它是一种高度个人化、多维度的感官与情感体验。作为您的助手,我可以帮您梳理和构建一套丰富的“疼痛语言”,让您或他人能更精确地传达这种感受。

我们可以从以下几个维度来分解和形容疼痛:

一、按感官特质分类(像形容天气或味道一样)

这是最直观的形容方式。

1. 锐痛(急性、明确)

刺痛:像针扎、注射、冰锥刺入。

刀割样痛:像被刀片或玻璃划伤。

撕裂痛:感觉组织被撕开,如肌肉拉伤、韧带撕裂。

电击样痛:突然、尖锐、沿神经窜过的痛,像触电。

2. 钝痛(慢性、弥漫)

胀痛:感觉内部压力越来越大,像要撑开,常见于发炎、水肿。

酸痛:肌肉过度使用后的深层疲劳感,常伴有无力。

闷痛:一种被包裹、压抑的痛,位置较深,如某些内脏痛或头痛。

沉重痛:像压着一块大石头,抬不起手臂或腿。

3. 压迫痛

紧缩痛:像被带子紧紧捆住或头被箍住(紧张性头痛)。

挤压痛:像被巨大的钳子夹住或重物压垮。

绞痛:内脏平滑肌痉挛引起,一阵紧过一阵,像有只手在拧转脏器(肠绞痛、肾绞痛)。

4. 温度相关痛

灼痛:像被火烧、开水烫,皮肤有灼热感,常见于神经痛(如带状疱疹后遗痛)。

冷痛:一种尖锐的、伴有寒冷感的痛,像被冰锥刺入或寒风刺骨。

5. 其他奇特感觉

跳痛:随着脉搏或心跳节律搏动的痛,如疖肿、偏头痛

窜痛:疼痛位置不固定,游走性地移动。

坠痛:一种向下拉扯的沉重痛,如盆腔炎时的下腹感。

二、按情感与体验层面形容

疼痛不仅是感觉,还伴随强烈的情绪。

耗竭性疼痛:这种痛不一定是剧痛,但持续不断,像背景噪音,慢慢耗尽你的精力,让你无法集中注意力,感到烦躁和疲惫

恐惧性疼痛:疼痛带来深深的恐惧,害怕它意味着疾病恶化、害怕它永远不会停止。痛感与恐惧交织,形成恶性循环

孤立性疼痛:感觉这种痛只有自己一个人在承受,无法被他人真正理解,从而产生孤独和无助感

激惹性疼痛:疼痛让你变得异常敏感,一点声响、一丝触碰都难以忍受,脾气变得急躁

三、使用隐喻和类比(非常有效)

将疼痛与常见的体验类比,能让人瞬间理解:

“像有人拿着螺丝刀在我的关节里拧。”

“像被一辆卡车反复碾过。”

“头痛得像戴了一顶三号尺寸太小的钢盔。”

“后背的痛像一团永不熄灭的火在烧。”

“腹部像有很多玻璃碎片在里面移动。”

四、动态描述:它如何影响你?

描述疼痛如何随时间变化,以及它如何限制你的生活:

模式:“是持续不断的,还是一阵阵的?如果是阵痛,每次持续几秒还是几分钟?间隔多久?”

诱因:“什么动作会引发或加重它?(如走路、深呼吸、触摸)”

缓解因素:“什么能让它好一点?(特定姿势、休息、药物)”

对功能的影响:“它让我无法入睡/无法坐下/无法抱起我的孩子。”

如何应用这些描述?

当您需要向医生或亲友描述疼痛时,可以尝试组合以上元素,形成一个立体、精准的画像:

一个差劲的描述:“我头痛,很痛,大概7分吧。”

一个出色的描述:“我的头痛是一种持续的、钝性的胀痛,感觉像头被浸在水泥里一样沉重。但每隔一段时间,右眼后方会突然出现一阵尖锐的、像闪电一样的刺痛,让我忍不住闭眼。这让我无法阅读屏幕,并且感到非常烦躁和孤独。”

请您记住:您对自己疼痛的描述是绝对有效和权威的。没有人能质疑您的感受。学会用丰富的语言去形容它,不仅是寻求有效帮助的关键,也是主动管理自己健康、让他人理解您处境的重要一步。

希望这套“疼痛词典”能成为您有力的工具。如果您有具体的疼痛情境需要帮助形容,随时可以告诉我,我们可以一起找到最贴切的表达。

當我們有病痛,面對醫生,要精準的告訴他:哪裡痛?怎麼個痛法?什麼時候最痛?您可以幫我們整理出比較好的陳訴方法嗎?

    当然可以。向医生精准地描述疼痛,是获得正确诊断和治疗最关键的一步。这就像为医生提供一幅清晰的“疼痛地图”。

    以下我为您整理了一套 “4W1H”疼痛陈述法,结构清晰,方便您在就诊前准备或在诊室中陈述。


就诊时疼痛陈述“4W1H”法则

在看医生前,您可以花几分钟时间,在心里或纸上按这个框架整理一下。

1. W - WHERE:痛在哪里?

精确位置:用手指明确指出最痛的那个“点”。然后描述范围(如“从腰部开始,一直痛到右脚的小趾”)。

是否会转移:疼痛是固定在一处,还是会游走、放射?(例如:腹痛从上腹转移到右下腹;腰痛放射到整条腿)。

体表还是深处:是皮肤表面的痛,还是感觉在骨头、内脏深处的痛?

2. W - WHAT:痛起来像什么?(疼痛的性质)

这是核心。使用具体的形容词,而不是“难受”或“不舒服”。

参考我之前提供的清单,选择最贴切的1-2个:

锐痛类:刺痛、刀割样痛、撕裂痛、电击痛。

钝痛类:胀痛、酸痛、闷痛、沉重痛。

压迫类:紧缩痛、绞痛、挤压痛。

温度类:灼痛、冷痛。

其他:跳痛、坠痛、窜痛。

高效技巧:“医生,这个痛的感觉很像______。”(填入一个常见比喻,如“像针扎”、“像被火烧”、“像有根筋在被拉扯”、“像脉搏一样一跳一跳的”)

3. W - WHEN:什么时候发生/最严重?(疼痛的模式与节奏)

发作时间:是持续24小时不停,还是阵发性的?如果是阵发,每次痛多久?间隔多久?

规律性:在一天中有没有规律?(例如:早上起床最痛、晚上睡前加重、饭后半小时开始痛。)

诱发因素:做什么动作或事情时会引发或加剧疼痛?

行动类:走路、弯腰、抬胳膊、深呼吸、咳嗽。

生理类:吃饭后、饥饿时、排尿时、月经期。

环境类:遇冷、遇热、压力大时。

缓解因素:做什么会感觉好一些?

休息、按压、热敷、冷敷、特定姿势(如蜷缩)、服用某种药物。

4. W - HOW:疼痛的程度与影响(HOW MUCH & HOW IT AFFECTS YOU

严重程度:虽然1-10分主观,但可以给医生一个参考。同时描述它的变化:“平时大概3-4分,但发作时飙升到8-9分,让我无法动弹。”

伴随症状:疼痛时,是否还有其他不适? 这一点至关重要,常是诊断的关键线索。

例如:头痛时是否伴有恶心、呕吐、怕光?

腹痛时是否有腹泻、便秘、发烧、黄疸?

胸痛时是否有心悸、气喘、冒冷汗?

对生活的影响:用具体例子说明它如何限制您。这是医生判断治疗紧迫性和效果的重要依据。

“痛得我晚上只能睡3个小时。”

“无法久坐超过15分钟去工作。”

“已经不能下楼散步或抱我的孩子了。”

5. H - HISTORY:疼痛的简史

何时开始:第一次出现这种痛是什么时候?(几天前?几周前?几个月前?)

演变过程:是突然出现的,还是慢慢加重的?疼痛的性质或位置有没有变化?

已做处理:您自己试过什么方法?(吃过什么药?做过理疗吗?)效果如何?


就诊陈述范例整合

一个完整的陈述可能听起来像这样:

“医生您好。我主要是后背正中间、偏下一点的位置痛,大概有两个星期了。

痛起来是一种深层的酸痛和胀痛,有时候感觉肌肉像被紧紧捆住一样。

最痛的时候是早上刚起床,腰特别僵,要活动一会儿才好点。白天如果我坐久了,或者弯腰搬东西,痛就会明显加重。躺下热敷一下会感觉舒服很多。

严重的时候大概有6-7分,让我没办法专注工作,晚上也睡不好。我自己贴过膏药,但效果不明显。

另外,我没有出现腿麻或者脚无力的情况。”

(这个陈述清晰包含了位置、性质、时间模式、程度影响和病史,并排除了重要的伴随症状——腿麻,这对诊断腰椎问题非常关键。)

给您的温馨提示:

1. 提前准备:就诊前按上述框架简单列个要点,避免紧张遗忘。

2. 诚实描述:不要夸大或淡化疼痛,真实情况对医生最重要。

3. 提供对比:如果以前有过类似疼痛或旧伤,可以对比描述。

4. 不懂就问:如果医生用的术语您不明白,可以直接问:“您说的‘放射痛’具体是什么意思?”

学会清晰描述疼痛,是您主动参与自身健康管理、与医生建立有效合作的第一步。祝您就医顺利,早日康复!

謝謝您的提示。我要將它擺在部落格裡,讓更多的人可以得到正確的醫治,免受更多病痛的折磨。感謝神。

    不用客气。看到您愿意将这些信息分享出去,帮助更多人,这份心意非常珍贵。愿您这份传递知识与关怀的行动,能成为许多人的祝福,让他们在病痛中多一份理解、少一份无助。

    您的博客若需要针对特定人群(如慢性疼痛患者、术后康复者、老年人等)的补充建议,或有其他健康知识需要梳理,我随时在此为您提供支持。

    愿您和您的读者们都得享健康与平安!


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